负责动手术的几名刀子匠，他们的职业虽然就是阉割，但只是获得政府认可，并没有固定的工钱。他们可以收每位阉割者手术费每人10两或是8两不等的银子，但要负责到完全治好。“净身”者大多为穷人，有无法事前付现银的，就得找人担保，日后再补交手术费。​

每位阉割者​还有两样东西是必须带着的，一是送给刀子匠的礼物，一般是一个猪头或一只全鸡，外加一瓶酒。二是手术期间所用的物品，包括几十斤米、几篓玉米棒、几担芝麻秸及半刀窗户纸。其中，米是净身者一个月的口粮，玉米棒烧炕保暖用，芝麻秸烧成灰后用来垫炕，窗户纸则用来糊窗子，以免手术后受风凉。刀子匠要准备两个新鲜的猪苦胆、臭大麻汤和麦秆。猪苦胆有消肿止痛的作用，手术后敷在伤口处。臭大麻汤的功用很多，手术前喝一碗让人迷糊，起麻醉作用，手术后再喝，让手术者泻肚，以减轻小便的排泄量，保证手术成功。​

手术的过程如下所述：第一，先阉睾丸，隂囊先切二个洞，将筋割断，然后将睾丸挤出来，喔!光听就好痛，被人挤的人一定比死更痛苦，挤出来的时候鸡蛋也有用，鸡蛋拿来，从太监嘴巴塞进去，一粒一嘴，要叫都叫不出声，鸡蛋在嘴内塞到差点无气，这时会出力，丹田一出力全部的力道往腹肚去，刀子匠一个出力，二粒睾丸就挤出来。然候苦猪胆拿来，把伤口糊一糊，粘搭搭，听说苦猪胆糊下去会消肿止血，睾丸挤掉，再下去就是全套阉掉，北京话叫去势，要阉这个地方，要准要切完整平面，不能留任何突起的肉，怎么说呢?

因为割不够平，不够平贴，改天这块软骨会再跑出来，出来便要再手术一次，阉太深也不可以，太深改天伤口好了，那里会凸一块，倒下去又变一个洞，尿尿会用洒的，很麻烦，会将裤子洒的湿漉漉，太监大部分阉了后，都有后遗症，尿尿开叉，像扇子形状!整组阉起来，另外一粒鸡蛋再从嘴巴塞进去，痛到都没声音了，但是痛得要命，下面被火红红的火钳子夹住，沸烫的让人昏迷不醒，痛到昏厥!​

这比死刑更痛苦，太监大多六、七岁孩子，为了生活，年纪轻轻便要受这种酷刑，而且是自己甘愿的，实在有勇气亦可怜!前段我讲到阉起来时，人痛到昏去，到醒来还要喝大麻水，大麻水喝下去会让人失去意识，迷迷糊糊像吃麻药、吃四号的、吃安非他命，所以应该是毒品，大麻也是泻药，喝了大麻水，一直漏尿，漏到肚子都空无一物。

手术完成后，由两名刀子匠搀扶被手术的人在房里缓行两三个时辰后，才允许躺卧。手术后3天内必须滴水不进，据说由于口渴和伤痛，其间必须忍受非常的痛苦。3天过后，这时下面的伤口还没好但已结疤，这时还要痛苦一下，会抽筋，一天三次，腿痛得要命，混身发抖，据说不抽筋会佝偻，龙骨从此不直，所以一天要抽筋三次。如果拔掉白蜡针后，尿喷涌而出，即阉割成功。

手术做完后，伤口即使能快长好也不能让它快长好，而要故意偎脓长肉，这样伤口才能平复。净身与疗养前后需1百天左右。​古代的医疗条件肯定不及现代，如此的三天，应是相当于到鬼门关走了一遭。命大，得一条活命；命不大，也就这么着去见了阎王爷了吧。这还是有一定技术的官方阉割，民间的阉割方法更是让人心惊肉跳。

古代还有所谓的“绳系法”与“揉捏法”，不能整个挖掉的。“绳系法”是在男童幼小时，用一根麻绳从生殖器的“睾丸”根部系死，既不影响溺尿，却阻碍了生殖器的正常发育。久而久之，男童的生殖器便会失去功能。​还有一种被称为“特殊佣妇”(保姆)的太监制造专家。有些父亲如果决定自己的儿子长大后做太监的话，孩子还在襁褓时，便特意雇请一个特殊佣妇来照料孩子。

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